“胚胎评级很好,内膜也达标,为什么就是不着床?”这是生殖中心里高龄姐妹最常问的一句话。当一次优质胚胎移植失败,你可以告诉自己“概率问题”。但当两次、三次都失败,你心里那个声音就压不住了:是不是年龄大了,真的就不行了?答案是:有关系,而且关系比很多人以为的更复杂。
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拿到报告单的那一刻,你的目光在FSH和AMH两个数字之间来回扫。FSH 12,AMH 0.6。医生说了什么你没太听清,脑子里只有一个念头:我是不是没希望了?先别急着下结论。FSH高、AMH低确实提示卵巢储备在下降,但它描述的是一种状态,不是一个判决。搞清楚接下来该怎么做,比纠结这两个数字本身重要得多。
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“医生让我减重,我一个月瘦了八斤,结果促排第五天卵泡才6毫米,别人都10毫米了。”这话听起来有点矛盾。减重是医生建议的,怎么减着减着,卵泡反而长得慢了?问题不在“减肥”这件事本身,而在“过度”两个字。减重和促排,对身体来说,是两套完全不同的指令。你把减重的指令开到很大,身体就没有余力去执行促排的指令了。
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拿到宫腔镜报告单,上面写着“子宫内膜增生”几个字,你脑袋嗡了一下。胚胎已经配好了,针也打了,医生却说这个周期不能移。你心里犯嘀咕:内膜厚一点不是好事吗?怎么还成了不能移植的理由?这个问题得拆开看。子宫内膜增生和“内膜厚”不是一回事。正常的内膜增厚是周期性的、有规律的,排卵后如果没有怀孕,内膜会完整脱落。
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移植完那天,护士递给你一张用药单,上面写着黄体酮的用法和剂量。你看着那一排排针剂或者塞剂,心里可能在想:胚胎都放进去了,为什么还要天天用这个药?它到底在保护什么?黄体酮在试管周期里的角色,可以用一句话概括:它是胚胎着床和早期发育的“保安队长”。
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取卵那天,你从麻醉中醒来,第一句话就是问护士:“取了多少个?”如果答案是十几个,你心里踏实了。如果是三五个,你可能瞬间就蔫了。旁边床的姐妹取了二十个,你忍不住在心里比较:她是不是比我更容易成?这种比较,几乎每个做试管的姐妹都经历过。
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